(무) 백년친구 어린이보험(2004)

백년친구 어린이보험 주계약 보장내용 설명

• 1. 피보험자가 사망시에는 계약자적립액을 지급하여 드리고 그 때부터 이 계약은 효력을 상실합니다.
• 2. 피보험자가 보험료 납입기간 중에 장해분류표 중 동일한 재해 또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상인 장해상태가 되거나 암 보장개시일 이후에 암(기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암 제외)으로 진단확정된 경우 차회 이후의 보험료 납입을 면제합니다. 2종(종합보장형)에 한하여 뇌출혈 또는 급성심근경색증, 말기신부전증, 중대한 화상 및 부식으로 진단확정된 경우, 5대장기이식수술시 차회 이후의 보험료 납입을 면제합니다.
• 3. (2형 일시지급형 가입시) 보험료 납입이 면제된 경우 보험료 납입기간 종료일까지 보험료가 매월 계약해당일에 납입된것으로 간주하여 일시생활자금(중도생존급부금)을 지급합니다.
• 4. 보험계약일로부터 2년 미만에 암, 고액암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양, 갑상선암, 대장점막내암, 뇌출혈 또는 급성심근경색증으로 진단확정시 해당 진단자금의 50%를 지급합니다.
• 5. (2종 종합보장형 가입시) 보험계약일로부터 1년 미만에 중등도이상 천식, 허혈성심장질환, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 으로 진단확정시 해당 진단자금의 50%를 지급합니다.
• 6. 고액암은 제8차 개정 한국표준질병사인분류에 의해 백혈병, 뇌암, 임파선암, 골수암 등을 말합니다.
• 7. 암 보장개시일은 보험계약일(부활(효력회복)일)부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날입니다. 다만 피보험자의 가입나이가 15세 미만인 경우에는 보험계약일(부활(효력회복)일)을 암보장개시일로 합니다.
• 8. 암 보장개시일 이후에 피보험자에게 암(기타피부암, 갑상선암 및 대장점막내암 제외)으로 지급사유가 발생한 경우 암진단자금, 고액암진단추가자금 중에서 피보험자의 진단확정된 암에 해당하는 각 지급금액을 더하여 지급합니다. 다만, 암진단자금, 고액암진단추가자금은 각각 최초 1회에 한하여 지급되므로 이 계약이 보험기간 중 이미 지급한 금액은 다시 지급하지 않습니다.
• 9. 암 보장개시일 이후에 “고액암”으로 진단 확정되어 진단자금을 지급하는 경우 암진단자금, 고액암진단추가자금을 더하여 지급하고, 그 후에 암진단 확정된 경우에도 암진단자금을 추가로 지급하지 않습니다.
• 10. 암 보장개시일 이후에 암진단 확정되어 암진단자금을 지급하고, 그 후에 “고액암”으로 진단이 확정된 경우에는 고액암진단추가자금을 추가로 지급합니다.
  

  암진단자금, 고액암진단자금의 암종류별 진단자금 지급 여부 제공

  구분	암 (고액암제외)	고액암
  암진단자금	지급	지급
  고액암진단추가자금	해당없음	지급

• 11. 약관(“대장점막내암”의 정의 및 진단확정)에서 정한 “대장점막내암”으로 진단확정시 “대장점막내암”에 해당하는 급여금을 지급하고 “제자리암”에 해당하는 급여금은 지급되지 않습니다.
• 12. 5대장기: 간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장
• 13. “응급실 내원 진료비 대상자”라 함은 “응급환자” 또는 “응급환자”에 해당되지 않으나 「질병 및 재해분류표」에서 정하는 질병 또는 재해로 인하여 응급실에 내원하여 진료를 받은 자를 말합니다.
• 14. “응급환자”라 함은 응급실에 내원하여 진료를 받은 자 중 응급의료에 관한 법률 시행규칙 제2조(응급환자)에서 정하는 자로 「응급증상 및 이에 준하는 증상」 또는 「응급증상 및 이에 준하는 증상으로 진행될 가능성이 있다고 응급의료종사자가 판단하는 증상」이 있는 자를 말합니다.
• 15. 피보험자에게 동일 재해로 2가지 이상의 재해골절(복합골절) 발생시 1회만 골절치료자금을 지급하며, 의학적 처치 및 치료를 목적으로 골절을 시키는 경우에는 골절치료자금을 지급하지 않습니다.
• 16. 중환자실 입원급여금의 경우 입원급여금, 첫날부터 입원급여금과 중복될 경우 해당 입원급여금을 각각 중복하여 지급합니다.
• 17. 조혈모세포 이식수술급여금, CI치료자금(5대장기 이식수술), 심장수술급여금(개흉심장수술), 심장수술급여금(심장시술)의 경우 수술급여금과 중복될 경우 해당 수술급여금을 각각 중복하여 지급합니다.
• 18. 고액치료비관련 질병: 림프성 백혈병, 임파선암, 뇌의 악성신생물, 수막의 양성신생물 등 약관에서 정한 질환
• 19. 컴퓨터관련질환: 눈 및 눈부속기의 질환, 특정 신경계통질환, 특정 근육골격계통질환, 두통
• 20. 생활질환: 특정 장 감염 질환, 특정 갑상선의 장애, 중추신경계통의 염증성 질환, 추체외로 및 운동 장애, 중추신경계통의 탈수초질환, 신경계통의 기타 장애, 당뇨병, 특정 중이 및 유돌의 질환, 고혈압질환, 급성 부비동염, 특정 상기도의 기타 질환, 특정 만성 하부호흡기질환, 충수, 탈장, 신부전, 바이러스간염, 특정 간의 질환, 아토피피부염, 특정비뇨생식계통질환(남성에한 함), 부인과질환(여성에 한함)
• 21. 2형(일시지급형)의 일시생활자금(중도생존급부금)은 피보험자의 지급사유 발생일 생존시에만 지급되며, 그 이전에 사망시에는 사망시점의 계약자적립액이 지급되고 일시생활자금(중도생존급부금)은 지급되지 않습니다.
• ※ 이차성 및 상세불명 부위의 암(C77~C80)의 경우 원발부위(최초 발생한 부위)를 기준으로 보장합니다. 예를 들어, 갑상선암이나 유방암이 다른부위로 전이되어 이차성 암으로 진단받는 경우에도 각각 최초 발생한 부위 기준의 해당 진단자금을 지급합니다.

※ 본 보장내용 설명은 요약된 자료이오니 자세한 사항은 약관을 참고하시기 바랍니다.